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狂犬疫苗免疫接种常识问答
来源:慢病科 作者:许德民 日期:2007-12-14 浏览次数:

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  1、什么动物致伤后需要接种狂犬病疫苗?
  狂犬病是由狂犬病病毒引起的中枢神经系统感染的人畜共患传染病。一般来说温血动物都可能携带狂犬病毒,一些高危动物:犬、猫、蝙蝠、狐狸、狼、猫鼬及啮齿类动物。马、猪、猴子、鼠、金丝熊、兔子、乌龟、鸟、孔雀等等,一般前五种我们建议接种,后几种如果病人一再坚持接种,也可注射。
  2、被咬伤后如何处理伤口?
  被咬伤后,应尽快进行伤口清洗和到医疗机构接受暴露后狂犬疫苗预防。
  (一)彻底冲洗。用肥皂水或清水彻底冲洗伤口至少15分钟;
  (二)消毒处理。彻底冲洗后用2-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口;
  (三)冲洗和消毒后伤口处理。只要未伤及大血管,尽量不要缝合,也不应包扎,严重的应由医疗机构处理。
  3、狂犬病的潜伏期是多长?
  人狂犬病潜伏期长短不一,多数病人为1-3个月,潜伏期在10年以上罕见。
  4、被猫/狗咬/抓,但是没流血,需要打狂犬病疫苗吗?
  只要表皮有损伤,不管是否出血,都应尽快接种狂犬病疫苗。
  5、接种狂犬病疫苗能不能少打两针?
  不能!狂犬病疫苗5针为一个接种程序,是通过临床观察、实验得出的合理、科学、有效的接种程序,也是WHO推荐,全球使用的接种程序。减少针次会影响其效果,所以不能随意减少,接种时间也应严格遵医嘱。
  6、被犬咬伤已经超过72小时了,还能接种狂犬病疫苗吗?
可以。注射狂犬病疫苗没有时间限制,原则上是越早越好。但对已咬伤一段时间而一直未接种狂犬病疫苗者也可按接种程序接种疫苗。一旦不能排除伤人动物为可疑狂犬病,孕妇和哺乳期妇女也应按规定程序注射狂犬病疫苗。
  接种程序:一般咬伤者于0(注射当天)、3、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1个剂量(儿童用量相同)。注射部位:上臂三角肌肌内注射。禁止臀部注射。
  7、被注射过兽用狂犬疫苗的动物咬伤后,是否要注射狂犬病疫苗?
  基于无法对每一只动物接种兽用狂犬病疫苗后的免疫效果进行评价,所以建议伤者注射狂犬病疫苗。
  8、接种过狂犬疫苗后又被咬伤是否还需要接种疫苗?
  全程接种疫苗后1年内再次被动物致伤者,应于0和3天各接种一剂疫苗;在1-3年内再次被动物致伤,且已进行过上述处置者,应于0、3、7天各接种一剂疫苗;超过3年者应接种全程疫苗。

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